zaterdag 4 september 2010

Toevoeging van een tweede middel bij metformine, zijn er verschillen in effecten?

In een systematische review werd gekeken naar de additionele effecten van de toevoeging van een ander glucose verlagend middel in combinatie met metformine als dat onvoldoende glucose regulatie gaf.

Methode
Daarvoor werden alle gerandomiseerde trials (RCT) tot januari 2010 opgespoord via Medline en de Cochrane database, met een duur van tenminste 3 maanden waarbij minimaal 1500 mg metformine onvoldoende glucose regulatie gaf.

Resultaten
Men vond 27 RCT’s met een totaal van 11.198 patiënten. De gemiddelde duur van deze studies was 32 weken (met een range van 12-52 weken). Alle middelen gaven een gelijke HbA1c verlaging waarbij thiazolidine, S-U preparaten een gewichtstoename lieten zien, en GLP-1 analogenDPP4 remmers en acarbose geen gewichtstoename lieten zien. Bij de S-U toevoeging vond men ook meer hypoglycemieën.

Effect of Noninsulin Antidiabetic Drugs Added to Metformin Therapy on Glycemic Control, Weight Gain, and Hypoglycemia in Type 2 Diabetes. Phung OJ, Scholle JM, Talwar M, BS Craig BS, Coleman I. JAMA. 2010;303(14):1410-1418

Geen opmerkingen:

Een reactie posten